診療案内 そしがや駅前耳鼻咽喉科クリニック

アレルギー性鼻炎(花粉症)の日帰り外科手術

(鼻の通りをよくする手術)

アレルギー性鼻炎・花粉症には、薬やレーザー治療だけでなく、手術による治療方法もあります。
特に、薬による治療を続けても鼻づまりや鼻水などの症状が十分に改善しない方や、鼻の構造が症状に影響している方などでは、手術が治療の選択肢となります。
アレルギー性鼻炎の手術では、症状に大きく関わる「下鼻甲介」への処置を中心に、患者さんの症状や鼻の状態に合わせて適切な術式を選択します。
当院では、高画質な内視鏡で鼻の中を確認しながら、局所麻酔による日帰り手術を行っています

花粉を飛ばすスギの花

かひこうかいねんまくかこつせつじょじゅつ

下鼻甲介粘膜下骨切除術について

下鼻甲介粘膜下骨切除術は、鼻の粘膜をできるだけ温存しながら、その内側にある骨の一部を取り除き、鼻の通りを改善する手術です。
下鼻甲介は鼻の中にある大きなヒダ状の組織で、吸い込んだ空気を加湿・加温したり、異物を取り除いたりする役割があります。
アレルギー性鼻炎では、この下鼻甲介の粘膜が腫れることで鼻の通り道が狭くなり、鼻づまりなどの症状が起こります。

鼻の機能をできるだけ温存して
鼻づまりを改善

下鼻甲介粘膜下骨切除術では、下鼻甲介の粘膜を大きく切除するのではなく、内側にある骨の一部を取り除くことで下鼻甲介のボリュームを小さくします。
鼻の粘膜をできるだけ残すため、鼻本来の加湿・加温や異物を取り除く機能を温存しながら、鼻づまりの改善を目指せることが特徴です。
当院では内視鏡で鼻の中を確認しながら手術を行い、必要な範囲を見極めながら処置を行います。

下鼻甲介粘膜下骨切除術(鼻の中を横から見た図):手術前は腫れた下鼻甲介で空気が通りにくい、手術後は骨だけ取り除き鼻の通りが改善。粘膜の内側の骨を取り除きヒダを小さく、表面の粘膜は残して鼻の働きを温存
レーザー治療との違い:レーザー治療は表面の粘膜に照射して粘膜を縮めアレルギー反応を抑える、骨切除術は内側の骨を取り除きヒダを小さくして鼻の通り道を長期的に広げる

レーザー治療との違い

レーザー治療が鼻の粘膜にレーザーを照射してアレルギー反応を抑えるのに対し、下鼻甲介粘膜下骨切除術では、粘膜の内側にある骨にアプローチして鼻の通り道を広げます。
レーザー治療と比べて、より強い鼻づまりがある方や、長期的な改善を希望する方などで検討される手術です。
どちらの治療が適しているかは、症状や鼻の構造などを確認したうえで判断します。

鼻中隔矯正術を同時に行う場合もあります

鼻づまりの原因には、下鼻甲介の腫れだけでなく、左右の鼻腔を隔てる「鼻中隔」の曲がり(鼻中隔彎曲症)が関係していることがあります。
その場合は、患者さんの鼻の状態に応じて「鼻中隔矯正術」を同時に行うことがあります。

鼻中隔矯正術(鼻を正面から見た図):手術前は鼻中隔が曲がり片側がつまる、手術後はまっすぐに整え両側が通る

手術時間について
※手術時間は両側で30分~1時間程度が目安です。手術内容や同時に行う術式によって異なります。また、手術前の準備や局所麻酔、手術後の経過観察などの時間が別途必要となります。
当院では予約制で、毎週月・火・水・金曜日に日帰り手術を行っています。

こうびしんけいせつだんじゅつ

後鼻神経切断術について

後鼻神経切断術は、重症のアレルギー性鼻炎で、薬物治療やレーザー治療などを行っても十分な改善が得られない場合に検討する手術です。
後鼻神経は、鼻水の分泌やくしゃみなどのアレルギー症状に関わる神経です。この神経を選択的に切断することで、特に鼻水やくしゃみなどの症状を抑えることを目的とします。
当院では、内視鏡で鼻の中を確認しながら後鼻神経を処置し、周囲の組織への影響に配慮して手術を行います。

下鼻甲介粘膜下骨切除術と組み合わせることもあります

アレルギー性鼻炎では、鼻づまり・鼻水・くしゃみなど複数の症状がみられることがあります。
鼻づまりに対しては「下鼻甲介粘膜下骨切除術」、鼻水やくしゃみに対しては「後鼻神経切断術」というように、それぞれ異なる原因にアプローチします。
そのため、患者さんの症状や鼻の状態によっては、下鼻甲介粘膜下骨切除術と後鼻神経切断術を同時に行うことがあります。

症状に合わせて術式を組み合わせ:鼻づまりには下鼻甲介粘膜下骨切除術、鼻水・くしゃみには後鼻神経切断術

手術時間について
※手術時間は両側で1時間程度が目安です。手術内容や同時に行う術式によって異なります。また、手術前の準備や局所麻酔、手術後の経過観察などの時間が別途必要となります。
当院では予約制で日帰り手術を行っています。

当院での手術の特徴

当院の日帰り手術の特徴や手術日の流れなどに関しては以下のページをご参照ください

そしがや駅前耳鼻咽喉科クリニック 院長

若山 望(わかやま のぞむ)

資 格

医学博士/日本耳鼻咽喉科・ 頭頸部外科学専門医/日本アレルギー学会 専門医/難病指定医(好酸球性副鼻腔炎)/補聴器適合判定医および相談医/15条指定医(聴覚又は平衡機能)/嚥下機能評価研修受講医

専 門

鼻・副鼻腔分野、アレルギー性鼻炎、耳鼻咽喉科一般、小児耳鼻科

院長 若山 望
そしがや駅前耳鼻咽喉科クリニックの受付・待合室

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