診療案内 そしがや駅前耳鼻咽喉科クリニック
鼻中隔彎曲症の日帰り手術
びちゅうかくわんきょくしょう
鼻中隔彎曲症とは
鼻中隔とは、左右の鼻腔を隔てている壁のことで、軟骨と骨からできています。鼻中隔には多くの方に多少の曲がりがありますが、曲がりが強く、鼻づまりなどの症状を引き起こしている状態を「鼻中隔彎曲症」といいます。
鼻中隔の曲がりによって鼻の通り道が狭くなると、鼻づまりだけでなく、いびきや嗅覚の低下、副鼻腔炎などに影響することがあります。一方で、強い曲がりがあっても、長年その状態に慣れていることで鼻づまりをあまり自覚していない方もいます。
鼻中隔が曲がる主な原因は、成長過程における骨と軟骨の発育のバランスなどによるものです。また、外傷などが原因となる場合もあります。

鼻中隔彎曲症の治療方法について
鼻づまりに対しては、内服薬や点鼻薬などによる治療で症状の改善を目指します。
ただし、鼻中隔そのものの曲がりが鼻づまりの主な原因となっている場合、薬によって鼻中隔の形を変えることはできません。そのため、症状の程度や鼻の状態によっては「鼻中隔矯正術」という手術を検討します。
強い鼻づまりがある場合だけでなく、鼻中隔の曲がりが、いびきや嗅覚障害、繰り返す副鼻腔炎などに影響していると考えられる場合にも、手術をご提案することがあります。


当院では局所麻酔による日帰り手術に対応しています
当院では、鼻中隔彎曲症に対して局所麻酔による「鼻中隔矯正術」を日帰りで行っています。
鼻中隔矯正術のみの場合、手術時間は30分程度が目安です。鼻づまりの原因や患者さんの状態によっては、下鼻甲介粘膜下骨切除術などの鼻づまりを改善する手術や、副鼻腔炎の手術を同時に行う場合があります。
なお、全身麻酔での手術をご希望の場合や、鼻中隔の上方の曲がりが強い場合、外鼻の変形を伴う場合、合併症などから入院での手術が適していると判断した場合には、連携医療機関での手術や、適切な医療機関へのご紹介を行っています。
鼻中隔彎曲症の手術方法について
01 鼻の内側から切開します
鼻の穴の内側を切開し、鼻中隔の粘膜を骨や軟骨から丁寧に剥離します。
切開は鼻の中から行うため、基本的に顔の表面に手術の傷が残ることはありません。

02 曲がりの原因となる骨・軟骨を整えます
鼻中隔の曲がりの原因となっている骨や軟骨の一部を取り除き、左右の鼻腔の通りを整えます。前方の曲がりがある方は、他の部位から軟骨を採取し、固定整復をします。
必要な部分を残しながら処置することで、鼻中隔の機能や構造に配慮して手術を行います。

03 鼻中隔を固定します
処置が終わったら切開した部分を縫合し、鼻中隔の粘膜自体を両側より挟み込むように糸で縫合します。(場合によってシリコンシートを使用します)
また、当院では止血などのために、特殊なスポンジおよび体内で徐々に吸収される詰め物を使用しています。(スポンジは翌日に取り除きます)

手術後の経過について
手術後数日間は、腫れや鼻の中の詰め物などによって鼻づまりを感じます。その後、詰め物が徐々に吸収され、鼻呼吸がしやすくなっていきます。
手術後2週間程度を目安に、シリコンシートの取り外しや抜糸、鼻内の処置を行います。
術後の経過には個人差がありますので、定期的に鼻の状態を確認しながら必要な処置を行います。

手術時間について
鼻中隔矯正術のみの場合、手術時間は30分程度が目安です。(前彎を伴う場合は、1時間程度)
他の手術を同時に行う場合は、1時間程度またはそれ以上かかることがあります。
また、手術時間とは別に、手術前の準備・局所麻酔・手術後の経過観察などの時間が必要です。
当院での手術の特徴
当院の日帰り手術の特徴や手術日の流れなどに関しては以下のページをご参照ください
そしがや駅前耳鼻咽喉科クリニック 院長
若山 望(わかやま のぞむ)
資 格
医学博士/日本耳鼻咽喉科・ 頭頸部外科学専門医/日本アレルギー学会 専門医/難病指定医(好酸球性副鼻腔炎)/補聴器適合判定医および相談医/15条指定医(聴覚又は平衡機能)/嚥下機能評価研修受講医
専 門
鼻・副鼻腔分野、アレルギー性鼻炎、耳鼻咽喉科一般、小児耳鼻科
